Các loại thuốc giảm đau cực mạnh thường dùng

Đau là một trong những triệu chứng thường gặp, không chỉ với trường hợp bệnh nhân nội trú mà cả với những bệnh nhân ngoại trú. Việc sử dụng các loại thuốc giảm đau hợp lý không chỉ giúp điều trị bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp bệnh nhân tăng tuân thủ điều trị. Cùng tìm hiểu các loại thuốc giảm đau cực mạnh thường dùng trong bài viết sau.

Các loại thuốc giảm đau cực mạnh thuộc nhóm 1

Thuốc giảm đau nhức thuộc nhóm 1 (bao gồm paracetamol, aspirin và các NSAID) có khả năng dung nạp tương đối tốt. Các thuốc này không gây ra sự phụ thuộc về thể chất hoạt tinh thần, có một tác dụng trần. Đối với các cơn đau cấp tính có cường độ nhẹ và trung bình thì hiệu quả giảm đau gần như giống nhau. Trong quá trình dùng thuốc, cần lưu ý những tác dụng không mong muốn tiềm ẩn.

Paracetamol

Paracetamol là thuốc cơ bản trong điều trị các cơn đau từ mức độ nhẹ đến trung bình và trong các trường hợp cần hạ sốt. Paracetamol hiện được xem là thuốc giảm đau cơ sở, được sử dụng ưu tiên cho cả người lớn và trẻ em. Paracetamol có nguy cơ gây tương tác thuốc ít. Thuốc có thể sử dụng được cho phụ nữ mang thai và cho con bú ở liều khuyến cáo trong khoảng thời gian ngắn.

Acid acetylsalicylic (Aspirin)

Acid acetylsalicylic là thuốc giảm đau, kháng viêm, hạ sốt, được chỉ định trong các trường hợp đau nhẹ đến trung bình. Thuốc được sử dụng khá phổ biến trong bệnh thấp khớp để điều trị các triệu chứng viêm và đau

Các NSAID không phải loại salicylat

Các thuốc nhóm này được sử dụng với liều cao để chống viêm hiệu quả và liều thấp hợp trong các trường hợp đau nhẹ và trung bình như đau răng, đau đầu, chấn thương nhẹ, đau vùng tai mũi họng

Floctafenine

Floctafenine là thuốc được dùng thuần túy với tác dụng giảm đau và chỉ sử dụng theo đường uống dưới dạng viên nén 200mg. Không nên uống quá 4 viên/ngày

Nefopam

Nefopam là một thuốc giảm đau dưới dạng ống tiêm chứa 20mg để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp để khắc phục những cơn đau cấp tính, bao gồm cả đau sau phẫu thuật.

Các loại thuốc giảm đau cực mạnh thuộc nhóm 2

Nhóm này bao gồm các thuốc có cơ chế tương tự morphin nhưng tác dụng giảm đau có yếu hơn một chút. Đây là các opioid yếu, thường được kết hợp với paracetamol, đem lại hiệu quả giảm đau tốt nhưng cũng tiềm ẩn tác dụng không mong muốn của cả hai hoạt chất liên quan

Thuốc giảm đau nhóm 2 áp dụng cho những cơn đau mức độ trung bình đến dữ dội. Thuốc có thể tích hợp trong ba tình huống:

• Điều trị thất bại hay dùng một thuốc giảm đau nhóm 1 không hiệu quả.
• Điều trị tức thì trong các trường hợp bệnh lý có cơn đau (sau chấn thương, phẫu thuật,…)
• Điều trị thay thế bằng đường uống sau khi dùng morphin đường tiêm.
• Thuốc giảm đau nhóm 2 thường được sử dụng đó là Codein và Tramadol.

Các loại thuốc giảm đau cực mạnh thuộc nhóm 3

Các thuốc giảm đau trong nhóm 3, còn được gọi là opioid mạnh, được chia thành 3 nhóm: chất chủ vận toàn phần (morphin), chất chủ vận từng phần (buprenorphine) và chất đối kháng (nalbuphine).

Nguyên tắc chung là không được kết hợp chất chủ vận từng phần có tác dụng đối kháng của các thuốc.

Thuốc giảm đau opioid

Morphin

Morphin được xem là thuốc tham chiếu trong nhóm thuốc giảm đau cực mạnh. Thuốc giảm đau loại morphin thích hợp cho các trường hợp đau dai dẳng, đau dữ dội hay khó điều trị

Thuốc này chống chỉ định cho trường hợp quá mẫn với thuốc, trẻ em dưới 6 tuổi suy hô hấp mất bù, suy gan nặng, động kinh không kiểm soát, bệnh cấp tính, phụ nữ cho con bú…

Nguy cơ tương tác thuốc của morphin nhiều. Khi sử dụng thuốc morphin không nên uống rượu.

Một số điểm lưu ý khi dùng thuốc

– Cần điều trị thêm bằng dạng giải phóng tức thì khi dùng cho cơn đau đột ngột.

– Chú ý nguy cơ suy hô hấp có thể tồn tại kể cả ngay khi dừng thuốc. Tình trạng giảm thông khí nặng, đe dọa tính mạng nếu trẻ nhỏ chưa bao giờ dùng opioid

– Nguy cơ tăng áp lực nội sọ, dẫn đến mất ý thức hoặc hôn mê.

– Nguy cơ hạ huyết áp.

– Nguy cơ co giật.

– Suy gan và suy thận

– Hấp thu fentanyl có thể tăng lên ở người tiếp xúc với nhiệt.

– Thời gian bán thải của fentanyl kéo dài ở người cao tuổi

– Lưu ý khi dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

– Không nên dùng cho phụ nữ đang mang thai.

Trên đây là những thông tin chia sẻ về các loại thuốc giảm đau cực mạnh thường dùng. Nếu còn điều gì thắc mắc, hãy gọi đến Hotline: 037.891.5690 hoặc nhấp vào khung >>Tư Vấn Trực Tuyến<< để được tư vấn nhanh chóng.